糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病。认知功能障碍是糖尿病的并发症之一，严重危害人体健康并影响人们的生活质量。
（1）健康人体的血糖浓度降低既可直接作用于胰岛，也可使下丘脑的葡萄糖感受器产生兴奋，调节

胰岛B

胰岛B

细胞分泌胰高血糖素增多，从而使血糖水平升高，胰高血糖素作用的靶器官主要是

摄取、利用和储存

摄取、利用和储存

。
（2）葡萄糖转运蛋白GLUT4是位于细胞膜上的葡萄糖载体，如图为胰岛素作用机理示意图。

①据图分析，当胰岛素与细胞膜上的蛋白M结合之后，促进

含GLUT4的囊泡

含GLUT4的囊泡

和

细胞膜

细胞膜

的融合，从而导致细胞膜上GLUT4的数量增加，提高了细胞对葡萄糖的转运能力。
②结合图分析，下列因素中可能会引发糖尿病的有

a、b

a、b

（填下列字母）。
a.体内产生蛋白M 抗体
b.体内产生胰岛素抗体
c.胰高血糖素与其受体结合发生障碍
（3）胰岛素的发现经历了漫长的历程。从1889年到1920年的几十年里，科学家进行了几百次实验，试图直接通过研磨胰腺提取胰岛素，但总是失败。直接从正常的胰腺提取胰岛素失败的原因是

因为胰岛素是一种蛋白质，胰腺中含有胰蛋白酶（或消化酶），直接提取胰岛素，胰蛋白酶会水解胰岛素，导致提取失效

因为胰岛素是一种蛋白质，胰腺中含有胰蛋白酶（或消化酶），直接提取胰岛素，胰蛋白酶会水解胰岛素，导致提取失效

。
（4）据研究，高糖引起的海马区神经元凋亡是糖尿病患者神经系统受损的重要原因。科研人员欲探索红景天苷联合胰岛素对高糖培养海马神经元凋亡的影响，为糖尿病认知功能障碍的发病机制和早期防治提供科学依据。实验选择新生大鼠的海马神经元进行体外培养，取含有等量细胞的细胞悬液1mL加入细胞培养板中，定期更换培养基。实验结果如表。

组别		海马神经元凋亡率%
1	正常对照组	12.17
2	高糖组	20.64
3	胰岛素组	10.42
4	红景天苷组	13.08
5	红景天苷联合胰岛素组	7.42

①表中培养基中需要添加葡萄糖创造高糖环境的组别有

2、3、4、5

2、3、4、5

。
②进行细胞计数时，每组需在显微镜下选取10个视野，至少计数500个细胞，且实验重复3次，这样操作的目的是

（避免偶然因素）减少实验误差

（避免偶然因素）减少实验误差

。
③根据表中数据可知红景天苷对高糖培养海马神经元凋亡具有

抑制

抑制

作用。