正常人体在黎明觉醒前后肝脏生糖和胰岛素敏感性都达到高峰,伴随胰岛素水平的波动,维持机体全天血糖动态平衡。约50%的Ⅱ型糖尿病患者发生“黎明现象”(黎明时血糖异常升高),是糖尿病治疗的难点。如图是葡萄糖刺激胰岛B细胞分泌胰岛素的过程,请回答下列问题。

(1)人体在黎明觉醒前后主要通过 肝糖原肝糖原分解为葡萄糖,进而为生命活动提供能源。
(2)对图中过程描述正确的是 BCBC。(多选)
A.觉醒后血糖上升,葡萄糖经GLUT2以主动运输方式进入细胞
B.葡萄糖氧化分解产生ATP导致细胞内ATP/ADP比率的上升
C.ATP/ADP比率的上升使ATP敏感通道关闭,细胞内K+浓度增加,细胞膜内侧膜电位的变化为由负变正
D.膜内电位变化导致钙通道打开,Ca2+内流,促进胰岛素以胞吞方式释放
(3)Ⅱ型糖尿病患者的靶细胞对胰岛素作用不敏感,原因可能有:①③①③。(填序号)
①胰岛素拮抗激素增多
②胰岛素分泌障碍
③胰岛素受体表达下降
④胰岛B细胞损伤
⑤存在胰岛素抗体
⑥胰岛素无法进入受体细胞
(4)正常人昼夜节律紊乱也可能会出现“黎明现象”,科学家设计了以下实验证明昼夜节律可以通过调控下丘脑REV-ERB基因表达来维持胰岛素敏感性,从而抑制“黎明现象”。请选择以下字母补齐表格:
a.48h光照
b.12h光照+12h黑暗
c.正常
d.异常升高
实验组别 | 实验动物 | 实验处理 | 实验指标 | 结果 |
① | 正常小鼠 | 48h 光照 | 血糖 | 异常升高 |
② | 正常小鼠 | 12h 光照+12h 黑暗 | 血糖 | 正常 |
③ | 敲除 REV-ERB 基因小鼠 |
24h光照,不注射胰岛素 24h光照,不注射胰岛素
|
血糖 | 异常升高 |
④ | 敲除 REV-ERB 基因小鼠 | 12h 光照+12h 黑暗, 注射胰岛素 |
血糖 |
正常 正常
|
【考点】血糖平衡调节.
【答案】肝糖原;BC;①③;24h光照,不注射胰岛素;正常
【解答】
【点评】
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发布:2024/6/27 10:35:59组卷:3引用:1难度:0.7
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