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脱氧胞苷由脱氧核糖和胞嘧啶组成,阿拉伯糖取代脱氧胞苷中的脱氧核糖形成阿糖胞苷。阿糖胞苷与脱氧胞苷结构高度相似,但不能作为DNA的成分,可用于抑制细胞异常增殖,治疗急性白血病。请回答问题:
(1)脱氧胞苷结合一分子磷酸形成
胞嘧啶脱氧核糖核苷酸
胞嘧啶脱氧核糖核苷酸
,可作为DNA复制的原料。
(2)DNA复制通常发生在细胞分裂的
期,在相关酶的催化下,按照
碱基互补配对
碱基互补配对
原则合成子代DNA。
(3)骨髓造血干细胞正常增殖分化产生免疫细胞(白细胞),对抗病原体感染。急性白血病是
造血干细胞
造血干细胞
增殖分化产生异常白细胞而引起的。结合题干信息推测,阿糖胞苷用于治疗急性白血病的机理可能是其取代了脱氧胞苷,使癌细胞
无法完成DNA复制,增殖受到抑制
无法完成DNA复制,增殖受到抑制

(4)科研人员对阿糖胞苷的临床疗效及不良反应进行观察记录,结果如表所示。
组别 临床疗效 不良反应发生概率
无复发生存率(3年) 持续缓解时间/d 骨髓抑制反应 肺部感染 真菌感染
低剂量组 50% 380.1 59.38% 37.5% 25%
高剂量组 71.88% 426.5 65.63% 59.38% 46.88%
表中数据显示,高剂量组患者3年内无复发生存率及持续缓解时间均
高于
高于
低剂量组。同时,高剂量组患者免疫功能下降更明显,其具体表现有
肺部感染和真菌感染率比低剂量组高
肺部感染和真菌感染率比低剂量组高

(5)长期使用阿糖胞苷会使患者对其产生耐药性。为优化阿糖胞苷的临床疗效并减少不良反应,患者应
在医生的指导下合理用药并进行巩固治疗
在医生的指导下合理用药并进行巩固治疗

【答案】胞嘧啶脱氧核糖核苷酸;间;碱基互补配对;造血干细胞;无法完成DNA复制,增殖受到抑制;高于;肺部感染和真菌感染率比低剂量组高;在医生的指导下合理用药并进行巩固治疗
【解答】
【点评】
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发布:2025/1/15 8:0:2组卷:3引用:1难度:0.7
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