CAR-T细胞疗法是近年来推出的新型精准靶向治疗肿瘤的方法。Her2在肿瘤细胞中的表达量是正常细胞的40-100倍，可以作为CAR-T细胞疗法的靶点。CD28是T细胞膜上的受体分子，可以激活T细胞。将Her2单克隆抗体基因和CD28基因连接成嵌合基因，导入患者T细胞中，得到CAR-T细胞，如图所示。
（1）①恶性肿瘤细胞因为 细胞膜上的糖蛋白等物质减少细胞膜上的糖蛋白等物质减少，细胞间黏着性降低，容易在体内分散和转移。正常机体可以识别和清除突变的细胞，防止肿瘤发生，这体现了免疫系统具有 免疫监视免疫监视功能。
②CAR-T细胞表达的“Her2单抗-CD28”嵌合蛋白的作用是 既能特异性识别并结合肿瘤细胞的抗原 Her2，又能激活T细胞既能特异性识别并结合肿瘤细胞的抗原 Her2，又能激活T细胞。将CAR-T细胞回输到患者体内，CAR-T细胞可以 识别并接触、裂解肿瘤细胞识别并接触、裂解肿瘤细胞，从而达到治疗目的。
（2）临床应用中发现CAR-T细胞可能对正常组织细胞进行攻击而引起毒副作用。为研究CAR-T细胞疗法的安全性，科研人员选用Her2表达量不同的人体细胞，并用与抗原亲和力不同的CAR-T细胞，实时监测CAR-T细胞的杀伤作用，结果如表所示：
| 人体细胞 CAR-T细胞 |
Her2高表达细胞 | Her2高表达细胞 | Her2高表达细胞 | 正常细胞 |
| 低亲和力CAR-T细胞 | - | - | - | - |
| 中亲和力CAR-T细胞 | + | + | - | - |
| 高亲和力CAR-T细胞 | + | + | + | + |
安全性更高的治疗手段是
中
中
亲和力CAR-T细胞疗法，理由是 与其他组相比，中亲和力 CAR-T 细胞对 Her-2 高表达、中表达的细胞有杀伤作用，对 Her-2 低表达的细胞和正常细胞没有杀伤作用，说明其特异性杀伤效果更好，毒副作用较小
与其他组相比，中亲和力 CAR-T 细胞对 Her-2 高表达、中表达的细胞有杀伤作用，对 Her-2 低表达的细胞和正常细胞没有杀伤作用，说明其特异性杀伤效果更好，毒副作用较小
。（3）将上述（2）实验成果应用于治疗肿瘤患者之前，还需要进行的研究是
研究用于治疗所需的最适亲和力的 CAR-T 细胞；研究 CAR-T 细胞疗法在动物体、人体内的安全性和有效性
研究用于治疗所需的最适亲和力的 CAR-T 细胞；研究 CAR-T 细胞疗法在动物体、人体内的安全性和有效性
。（至少写出2点）【考点】细胞的癌变的原因及特征；单克隆抗体及其应用．
【答案】细胞膜上的糖蛋白等物质减少；免疫监视；既能特异性识别并结合肿瘤细胞的抗原 Her2，又能激活T细胞；识别并接触、裂解肿瘤细胞；中；与其他组相比，中亲和力 CAR-T 细胞对 Her-2 高表达、中表达的细胞有杀伤作用，对 Her-2 低表达的细胞和正常细胞没有杀伤作用，说明其特异性杀伤效果更好，毒副作用较小；研究用于治疗所需的最适亲和力的 CAR-T 细胞；研究 CAR-T 细胞疗法在动物体、人体内的安全性和有效性
【解答】
【点评】
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发布：2024/6/27 10:35:59组卷：15引用：1难度：0.5
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1．研究表明，癌细胞和正常分化的细胞在有氧条件下产生的ATP总量没有明显差异，但癌细胞从内环境中摄取并用于细胞呼吸的葡萄糖是正常细胞的若干倍．如图是癌细胞在有氧条件下葡萄糖的部分代谢过程，据图分析回答问题：
（1）图中④过程发生的场所是，A代表细胞膜上的．葡萄糖进入癌细胞后，可通过形成五碳糖进而合成作为DNA复制的原料．
（2）在有氧条件下，癌细胞呼吸作用的方式为．与正常细胞相比，①～④过程在癌细胞中明显增强的有（填编号）．
（3）细胞在致癌因子的影响下，基因的结构发生改变，从而导致细胞发生癌变．若要研制药物来抑制癌症患者细胞中的异常代谢途径，图中的过程（填编号）不宜选为作用位点．发布：2025/1/15 8:0:2组卷：6引用：1难度：0.3 -
2．研究表明，癌细胞和正常分化的细胞在有氧条件下产生的ATP总量没有明显差异，但癌细胞从细胞外液中摄取并用于细胞呼吸的葡萄糖是正常细胞的若干倍。如图是癌细胞在有氧条件下葡萄糖的部分代谢过程。下列相关说法，正确的是（ ）
发布：2025/1/15 8:0:2组卷：9引用：1难度：0.7 -
3．研究表明，癌细胞和正常分化细胞在有氧条件下产生的ATP总量没有明显差异，但癌细胞从内环境中摄取并用于细胞呼吸的葡萄糖是正常细胞的若干倍。如图是癌细胞在有氧条件下葡萄糖的部分代谢过程，下列分析中错误的是（ ）
发布：2025/1/15 8:0:2组卷：1引用：1难度：0.7
