柴胡疏肝散始载于明朝的《景岳全书•古方八阵》，乃我国经典中医方剂。临床发现柴胡疏肝散对抑郁症存在的体重减轻、食欲下降、睡眠障碍等症状治疗效果良好。研究发现，抑郁症患者存在下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴（HPA轴）功能亢进的生理变化，其致病机理如图。

（1）据图可知，5-羟色胺通过

胞吐

胞吐

方式释放，作用于突触后膜，使其产生电位变化。
（2）研究表明，抑郁症患者血浆中的糖皮质激素浓度明显增高，据图可知，高浓度糖皮质激素会促使

5-羟色胺转运体

5-羟色胺转运体

的数量增多，请据此解释抑郁症患者出现长时间情绪低落这一症状的原因：

5-羟色胺转运体增多会使5-羟色胺回收增多，导致突触间隙的5-羟色胺浓度降低，突触后神经元的兴奋性减弱，从而使患者出现长时间情绪低落的症状

5-羟色胺转运体增多会使5-羟色胺回收增多，导致突触间隙的5-羟色胺浓度降低，突触后神经元的兴奋性减弱，从而使患者出现长时间情绪低落的症状

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（3）科研小组采用慢性应激法来造成大鼠 HPA轴功能紊乱模型（即抑郁症模型），探索柴胡疏肝散治疗抑郁症的作用机理。
实验过程：将45只生长状况相同的健康大鼠随机分为甲、乙、丙三组，甲、乙组给予连续21天的慢性应激刺激进行造模。每日先进行应激刺激然后灌服，甲组灌服柴胡疏肝散药剂，乙组灌服等体积生理盐水，21天后检测相关指标。
实验结果见表：
各组大鼠下丘脑CRH表达量、血浆ACTH含量、血清CORT含量

组别	n	CRH （OD+qum-2）	ACTH （ ng/ml）	CORT （ng/ml）
甲组	15	34.29	29.19	10.20
乙组	15	45.85	44.30	13.95
丙组	15	23.93	22.34	8.64

注：CRH-促肾上腺皮质激素释放激素；ACTH-促肾上腺皮质激素；CORT-糖皮质激素
①与乙组对比，甲组的实验数据说明，柴胡疏肝散治疗抑郁症的机理可能是通过

减少下丘脑中CRH的合成和分泌，通过分级调节降低血浆ACTH和血清CORT含量

减少下丘脑中CRH的合成和分泌，通过分级调节降低血浆ACTH和血清CORT含量

，从而发挥对抑郁症的治疗作用。
②为评价柴胡疏肝散的治疗效果，除检测以上指标以外，还应观察比较的指标有

各组大鼠的体重变化、食欲变化、睡眠障碍等情况

各组大鼠的体重变化、食欲变化、睡眠障碍等情况

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