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学习以下材料,回答(1)~(4)题。
说说胃酸那些事
食物在胃中的消化离不开胃酸(胃液中的盐酸)。胃酸可杀灭随食物进入消化道内的细菌,激活胃蛋白酶原,使其转变为有活性的胃蛋白酶,并为其发挥作用提供酸性环境。近年来,随着饮食结构的改变、生活节奏的加快,胃酸分泌过多、对胃酸特别敏感等酸相关疾病的患者逐年增加,严重影响人们的健康。治疗这类疾病的主要思路是抑制胃酸的过度分泌。
胃酸的分泌过程如图所示。胃黏膜壁细胞靠近胃腔的细胞膜(顶膜)上有质子泵,质子泵每水解一分子ATP所释放的能量,可驱动一个H+从壁细胞基质进入胃腔,同时驱动一个K+从胃腔进入壁细胞基质。壁细胞的Cl-通过细胞顶膜的氯离子通道进入胃腔,与H+形成盐酸。未进食时,壁细胞内的质子泵(静息态)被包裹在囊泡中储存在细胞质基质中,壁细胞受食物刺激时,囊泡移动到壁细胞顶膜处发生融合,质子泵转移到顶膜上(活化态)。质子泵两种状态的转换受神经、激素、高糖高脂食物等多种因素的调节。
PPIs是目前临床上最常用的抑酸药物,这种前体药物需要酸性环境才能被活化。活化后的PPIs与质子泵结合,使质子泵空间结构发生改变,从而抑制胃酸的分泌。PPIs由于其作用的不可逆性及质子泵再生速度慢等原因,抑酸作用可持续24h以上,造成胃腔完全无酸状态,是目前抑酸作用最强且更持久的药物。但越来越多的研究发现,使用PPIs会产生多种不良反应,最常见的是感染性腹泻,还有一些患者出现不同程度的关节肿痛、行走困难等症状。相关病理研究证明,PPIs会引发肾小管上皮细胞泌氢功能障碍,导致因尿酸排泄减少而形成高尿酸血症,诱发痛风发作,停药后关节肿痛等症状缓解或消失。近年来,新型抑酸药物P-CAB受到广泛关注,它不需酸激活即可竞争性地结合质子泵上的K+结合位点,可逆性抑制胃酸分泌。与PPIs需在餐前30分钟空腹给药不同,进食或高脂饮食对P-CAB的药效影响甚微,在临床治疗上有很好的应用前景。
(1)H+通过壁细胞膜上的质子泵进入胃腔的方式是
主动运输
主动运输
。质子泵除了能控制物质进出细胞外,还具有
催化
催化
功能。
(2)使用PPIs出现感染性腹泻的原因是
由材料可知,胃酸可杀灭随食物进入消化道内的细菌,激活胃蛋白酶原。若长期使用PPIs,导致胃出现无酸化环境,对进入胃内的细菌不能杀死,最终引起感染性腹泻等症状
由材料可知,胃酸可杀灭随食物进入消化道内的细菌,激活胃蛋白酶原。若长期使用PPIs,导致胃出现无酸化环境,对进入胃内的细菌不能杀死,最终引起感染性腹泻等症状
。根据一些患者出现痛风症状推测这一副作用产生的结构基础是
由材料可知,PPIs抑制胃酸分泌的原理是活化后的PPIs与质子泵结合,使质子泵空间结构发生改变,从而抑制胃酸的分泌。在此过程中“PPIs也会引发肾小管上皮细胞泌氢功能障碍,导致因尿酸排泄减少而形成高尿酸血症,诱发痛风发作”,据此推测这一副作用产生的结构基础是质子泵空间结构发生改变。
由材料可知,PPIs抑制胃酸分泌的原理是活化后的PPIs与质子泵结合,使质子泵空间结构发生改变,从而抑制胃酸的分泌。在此过程中“PPIs也会引发肾小管上皮细胞泌氢功能障碍,导致因尿酸排泄减少而形成高尿酸血症,诱发痛风发作”,据此推测这一副作用产生的结构基础是质子泵空间结构发生改变。

(3)根据文中信息,阐述与PPIs相比P-CAB抑酸作用所具有的优势。
(4)现有一批患有酸相关疾病的志愿者,请设计研究思路,为P-CAB是否可以取代PPIs提供临床研究证据。

【答案】主动运输;催化;由材料可知,胃酸可杀灭随食物进入消化道内的细菌,激活胃蛋白酶原。若长期使用PPIs,导致胃出现无酸化环境,对进入胃内的细菌不能杀死,最终引起感染性腹泻等症状;由材料可知,PPIs抑制胃酸分泌的原理是活化后的PPIs与质子泵结合,使质子泵空间结构发生改变,从而抑制胃酸的分泌。在此过程中“PPIs也会引发肾小管上皮细胞泌氢功能障碍,导致因尿酸排泄减少而形成高尿酸血症,诱发痛风发作”,据此推测这一副作用产生的结构基础是质子泵空间结构发生改变。
【解答】
【点评】
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发布:2024/4/20 14:35:0组卷:16引用:2难度:0.6
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  • 1.主动转运,又称主动运输,是由载体蛋白所介导的物质逆着电化学梯度或浓度梯度进行的跨膜转运方式。主动转运普遍存在于动植物细胞和微生物细胞。主动转运的能量来源分为3类(如图1):ATP直接提供能量(ATP驱动泵)、间接供能(协同转运蛋白)、光驱动(光驱动泵)。图2为小肠上皮细胞吸收和转运葡萄糖的示意图。

    回答下列问题:
    (1)脂双层的主要成分是
     
    。据材料和图1可知,主动转运的特点有:
     
    。(写出3点)
    (2)由图1可知,ATP驱动泵作为载体蛋白的同时,具有催化
     
    的功能;光驱动类型中,物质的主动运输需要的能量来自
     

    (3)由图2可知,小肠上皮细胞吸收葡萄糖的能量直接来自
     
    的浓度梯度。葡萄糖运出小肠上皮细胞的方式为
     
    (填“主动转运”、“易化扩散”或“扩散”)。

    发布:2025/1/5 8:0:1组卷:6引用:2难度:0.6
  • 2.主动转运的特点不包括(  )

    发布:2025/1/5 8:0:1组卷:0引用:1难度:0.7
  • 3.如图为小肠上皮细胞物质跨膜运输示意图,下列相关叙述正确的是(  )

    发布:2025/1/6 8:30:6组卷:24引用:1难度:0.5
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