临床上,检查人体对血糖的调节能力常用口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。具体操作是:先测受检者空腹血糖,然后将75g无水葡萄糖溶于250~300mL水中,让受检者5min内饮尽,每隔一定时间测血糖浓度(相关标准及结论见下表),以判断受检者是否存在“糖调节异常”或“糖尿病”。请分析回答:
空腹血糖(mmol/L) | 2h血糖(mmol/L) | 诊断结论 | |
1 | <6.1 | <7.8 | 糖耐量正常 |
2 | 6.1~7.0 | ≤7.8 | 空腹血糖受损(IFG) |
3 | <7.0 | 7.8~11.1 | 糖耐量低减(IGT) |
4 | ≥7.0 | ≥11.1 | 达糖尿病诊断标准 |
肠道吸收葡萄糖
肠道吸收葡萄糖
。正常人2h后血糖浓度基本恢复至空腹水平,主要原因是组织细胞加快了 糖原、甘油三酯等
糖原、甘油三酯等
的合成及葡萄糖的分解利用。(2)IFG和IGT均属于“糖调节异常”。一般认为,IFG表现为餐后血糖的调节能力较好,而空腹血糖调节能力减退,原因主要与人的饮食和生活习惯有关,为避免IFG患者发展成糖尿病患者,你给出的建议是
减少高糖高热量食物的摄入,加强体育锻炼(或控制饮食、多运动)
减少高糖高热量食物的摄入,加强体育锻炼(或控制饮食、多运动)
。(3)正常人体内胰岛素的分泌受血糖、
神经递质
神经递质
和 胰高血糖素
胰高血糖素
物质的调节。正常人胰岛素的分泌量与血糖值呈平行状态,试验3h后的胰岛素测定值与空腹值相当。Ⅰ型糖尿病为胰岛素依赖型糖尿病,主要是 胰岛B细胞
胰岛B细胞
受损导致胰岛素分泌不足:Ⅱ型糖尿病主要是由于胰岛素敏感性 下降
下降
,机体代偿性使胰岛素的分泌量 增加
增加
。为查明糖尿病患者的病因,在做OGTT的同时还需做胰岛素释放试验。图表示测定胰岛素释放的3种情况,属于Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病的曲线分别是 C
C
和 A
A
。
【考点】血糖平衡调节.
【答案】肠道吸收葡萄糖;糖原、甘油三酯等;减少高糖高热量食物的摄入,加强体育锻炼(或控制饮食、多运动);神经递质;胰高血糖素;胰岛B细胞;下降;增加;C;A
【解答】
【点评】
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发布:2024/4/20 14:35:0组卷:10引用:1难度:0.6
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